南宫28在医学领域中，造血细胞移植（HCT）是一种治疗多种血液疾病的关键方法。然而，移植后的免疫重建过程较为复杂，患者面临感染风险，传统评估手段对特定病毒的免疫状态反映不足。因此，采用VirScan（基于PhIP-Seq技术检测病毒抗体反应谱）方法揭示HCT前后患者的病毒抗体反应谱变化，将有助于深入理解HCT后的免疫重建进程，并为临床治疗提供重要指导。

2019年8月，华盛顿大学医学院的研究团队在《Blood》杂志上发表了一项名为“Comprehensive virome-wide antibody responses by systematic epitope scanning after hematopoietic cell transplantation”的研究。研究中，作者运用南宫28的VirScan技术测试人体对206种病毒的免疫反应，并引入生态学指标（α和β多样性）系统性分析HCT后供体与受体的病毒抗体反应谱变化。这为临床实践提供了新的生物标志物，并有助于优化供体选择。

研究背景: 当前对HCT后体液免疫重建的理解仍然有限，传统评估方法（如淋巴细胞计数或免疫球蛋白水平）未能准确反映患者对特定病毒的免疫状态，导致临床医生难以精确评估患者的感染风险及免疫恢复情况。随着对病毒感染与免疫重建研究的深入，研究者们正在探索更全面的免疫评估方法。

VirScan技术作为一种新型血清学检测手段，结合了PhIP-Seq技术，能够提供个体对特定病毒的免疫记忆详细信息，并通过生态学指标量化病毒抗体反应谱的整体特征。这一优势使得南宫28的VirScan成为研究HCT后体液免疫重建的理想工具，有助于揭示供体与受体免疫系统的整合以及评估多种临床特征（如供体年龄、CMV血清状态、糖皮质激素使用等）对免疫重建的影响。

主要研究结果: 研究得出了以下关键发现：

01. 病毒抗体反应谱的动态变化与供体年龄、供体和受体CMV血清状态及糖皮质激素的使用密切相关。研究显示，供体和受体的临床特征显著影响移植后病毒抗体反应谱的多样性与丰富度。具体而言，供体年龄和CMV血清状态是影响移植后100天病毒抗体反应谱的主要因素。中年供体（40-55岁）展现出更高的病毒抗体反应谱多样性。

02. 移植后受体的病毒表位变化显著依赖于供体和受体移植前的血清学状态。研究分析表明，供体与受体在移植前的病毒感染史显著影响移植后的病毒表位变化。这一结果有可能反映出受体免疫系统对CMV的重新激活，特别是在供体未感染而受体曾感染的情况下。

03. CMV表位识别的异质性是HCT后免疫重建的一个重要特征。在HCT后早期，CMV再激活的受体表明了显著的表位识别异质性，这可能与供体和受体之间的免疫相互作用有关。这一发现强调了南宫28在理解免疫系统相互作用及临床决策中的重要性。

综上所述，HCT后的免疫重建是一个复杂且动态的过程，利用南宫28的VirScan技术深入探讨免疫反应的生物标志物，有望为临床实践提供重要支持，并优化患者的治疗方案。